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Oncología


Pseudotumor inflamatorio de pulmón, informe de un pacienteEl pseudotumor inflamatorio o fibroxantoma pulmonar es una neoplasia poco frecuente. La lesión endobronquial constituye una eventualidad inusual caracterizada por ser un tumor mesenquimatoso carente de expresión clínica típica, con síntomas habituales en otras enfermedades y sin signos clínicos patognomónicos que la describan; generalmente su diagnóstico resulta del análisis histológico e histoquímico de la biopsia. El fibroxantoma debe ser considerado como diagnóstico diferencial en los tumores mesenquimales; son necesarios unos completos estudios clínico analítico y radiológico antes de definir la conducta terapéutica. Gustavo Alonso Pérez Zavala, Francisco Javier Paz Peña, Barbarita Chirino Rivero, Johamel Ramos Valdés PDF Vol. 10, No. 2 (2016): abril-junio

Tratamiento recanalizante de tumores inoperables de rectosigmoide con inyectoterapia transendoscópica El manejo de los enfermos con cáncer colorrectal avanzado ha supuesto un gran avance en las últimas décadas debido a la incorporación de nuevos tratamientos. La intervención quirúrgica no siempre resulta eficaz por los riesgos que comporta el estado desfavorable de los enfermos y la irresecabilidad del tumor -en este caso la operación es derivativa paliativa y tiene con una mortalidad importante-. Las técnicas endoscópicas han sido usadas con la pretensión de mejorar la calidad de vida en estos pacientes, para tratar la estenosis tumoral y, de ser posible, evitar la intervención quirúrgica derivativa. Elisa Marchena Pérez, María Emilia Fernández Aguilar, Pedro Vázquez González HTML PDF Vol. 8, No. 1 (2014): enero-marzo

Müllerianosis vesical. A propósito de un casoLa müllerianosis vesical es una enfermedad excepcional que se caracteriza por la presencia de tejido ginecológico ectópico en la vejiga y en la que, rara vez, se ven unidos el epitelio endocervical y el tubárico en una misma paciente -como ocurrió en este caso-, presenta además una clínica inespecífica con oscilaciones menstruales y, a diferencia de la endometriosis, que es más frecuente, muestra una casuística relativamente limitada; su localización ectópica más frecuente es en los ovarios, los ligamentos útero-sacros, el fondo del saco de Douglas, el peritoneo que recubre la pelvis, las trompas y el cuello uterino, por lo que su aparición en las vías urinarias es muy infrecuente. Con esta paciente la conducta que se tomó fue la quirúrgica. Freddy Castillo Guerra, Lissi Lisbet Rodríguez Rodríguez, Olga Lidia Alfonso Perez PDF Vol. 7, No. 2 (2013): abril-junio

Linfoma primario de hueso, a propósito de un casoSe presenta el caso clínico de un paciente con diagnóstico de linfoma primario de hueso -una enfermedad clínico-patológica poco frecuente que representa menos del 1% de todos los linfomas y del tres al 4% de los tumores óseos primarios y que está definida como aquella en la que se documenta una lesión ósea única- sin evidencia de afectación ganglionar o de síntomas generales que sugieran un compromiso sistémico seis meses después del diagnóstico de la lesión primaria; aunque se han descrito casos de lesión ósea multifocal la literatura médica solo recoge pequeñas series de casos. Se presenta un paciente de 21 años con un tumor localizado en el tercio distal de la tibia izquierda, con diagnóstico histológico de linfoma no Hodgkin difuso de células grandes, que recibió como tratamiento poliquimiterapia -en inducción a la remisión- y radioterapia -en consolidación-. Eduardo Ibáñez Carrillo, José Ramón Rodríguez Morales, Ania Noda Rodríguez HTML PDF Vol. 8, No. 2 (2014): abril-junio

Presentación de aditamento para la recanalización de tumores con 5-fluororacilo y rectosigmoidoscopio rígido El cáncer de rectosigmoide no suele dar síntomas hasta fases avanzadas, lo que condiciona que sea diagnosticado tardíamente, en ocasiones con obstrucción intestinal y presencia de metástasis. El tratamiento quirúrgico no siempre es eficaz en estos casos por los riesgos que implican el estado desfavorable de los enfermos y la irresecabilidad del tumor; es una derivativa paliativa que conlleva complicaciones acompañadas de una mortalidad importante. Hace trece años se comenzó en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Asistencial “Celestino Hernández Robau” el tratamiento recanalizante de los tumores de rectosigmoide con la técnica de inyectoterapia con 5-fluorouracilo para lo que se diseñó un dispositivo especial que permite la correcta manipulación de los inyectores pues no se contaba con un rectosigmoidoscopio flexible que permitiera dirigir adecuadamente el inyector hacia el sitio de la lesión a tratar.. Elisa Marchena Peréz, María Emilia Fernández Aguilar, Pedro Vázquez González HTML PDF Vol. 8, No. 3 (2014): julio-septiembre

Gangrena de Fournier en paciente inmunodeprimida por quimioterapia antineoplásicaLa gangrena de Fournier es una fascitis necrotizante potencialmente letal que ocurre como consecuencia de un proceso infeccioso polibacteriano que afecta, sobre todo, al periné, los genitales y el tejido perianal. Se presenta una paciente de 46 años a la que se le administró un ciclo de poliquimioterapia por padecer un melanocarcinoma cutáneo nodular de cuero cabelludo con metástasis ganglionar cervical y pulmonar; una semana después de administrado el esquema se le diagnosticó una gangrena de Fournier de las partes blandas del periné, la vulva y el tejido perianal a punto de partida de una mucositis ulcerada de la mucosa rectal asociada a una neutropenia por citostáticos. José Ramón Rodríguez Morales, Ernesto Romagosa Bermúdez, Eduardo Ibáñez Carrillo HTML PDF Vol. 7, No. 3 (2013): julio-septiembre

Complicaciones del tratamiento radiante en el área sexual en el cáncer de próstataSe realizó un estudio descriptivo retrospectivo para evaluar la eficacia del tratamiento radiante y se hizo énfasis en las complicaciones en el área sexual en pacientes con cáncer de próstata diagnosticados en el Municipio de Placetas y remitidos al Servicio de Urología Oncológica del Hospital Universitario “Dr. Celestino Hernández Robau” en el período de enero de 2003 a diciembre de 2010. De un universo de 93 pacientes se seleccionó la totalidad, previo consentimiento informado; se les aplicaron una encuesta -que incluyó variables sociodemográficas- y un cuestionario de sexualidad y se revisaron sus historias clínicas para valorar el tratamiento. Entre los resultados principales se encontró el predominio del grupo etáreo de más de 70 años, de la raza blanca y, del tipo histológico, el adenocarcinoma; el antecedente familiar de cáncer prevaleció y el antígeno prostático específico fue un importante método diagnóstico; predominaron la radiodermitis aguda y la cistitis rádica tardía como las principales complicaciones; los trastornos en la esfera sexual se encontraron en un pequeño porcentaje de los pacientes, con la impotencia como la más frecuente, y se confirmó la efectividad del tratamiento estudiado, con baja incidencia de complicaciones en el área sexual. Luis Enrique Pérez Moreno, Lissi Lisbet Rodríguez Rodríguez, Angela Gallo Favelo, Juana María Pérez Villarreal PDF Vol. 7, No. 1 (2013): enero-marzo

Aspectos bioéticos de los cuidados paliativos al paciente oncohematológico Los cuidados paliativos de un paciente con cáncer implican una serie de decisiones complejas, con implicaciones éticas, para brindar calidad de vida, entender el sufrimiento y la muerte y salvaguardar siempre la dignidad de la persona. Se realizó un estudio transversal, descriptivo y analítico en la Sala de Cuidados Paliativos del Hospital Universitario “Celestino Hernández Robau” de la Provincia de Villa Clara, Cuba, en el período comprendido de enero a junio de 2012 para describir los principales dilemas éticos que afrontan los profesionales de la salud relacionados con los cuidados paliativos en la atención al paciente oncohematológico. La muestra del estudio quedó constituida por 32 profesionales, hubo predominio de los médicos especialistas y licenciados en enfermería, del sexo femenino, en la cuarta década de la vida, casi la mitad tenían creencias religiosas y más de veinte años de experiencia laboral, en la gran mayoría la posición ética sobre la actitud frente a la muerte que predominó fue la ortotanasia. Los principales problemas bioéticos en la atención al paciente oncohematológico son: morir casa-hospital e información y comunicación. El enfoque ético de los pacientes con cáncer es un proceso dinámico que requiere discusión continua, reflexión y cambio. Olga Lidia Alonso Mariño, Ana Luisa Alonso Mariño, Araceli López López HTML PDF Vol. 9, No. 1 (2015): enero-marzo

Factores de riesgo en mujeres diagnosticadas con cáncer cervicouterino infiltrante en el Municipio PlacetasObjetivo: caracterizar los factores de riesgo en mujeres diagnosticadas con cáncer cervicouterino infiltrante en el período de enero de 2005 a diciembre de 2010 en el Municipio de Placetas. Material y Método: de un universo de 46 pacientes diagnosticadas con cáncer cervicouterino infiltrante se seleccionó la totalidad. Previo consentimiento informado se aplicó una encuesta que incluyó datos sociodemográficos, los antecedentes patológicos personales y familiares y la historia obstétrica anterior; también se revisaron las historias clínicas. Resultados: predominaron los pacientes del grupo etario de 31-40 años, de zonas urbanas y con nivel medio de escolaridad; entre los hábitos nocivos prevaleció el consumo diario de cigarrillos; se apreció una elevada prevalencia de las infecciones de transmisión sexual y que las más comunes fueron la infección por el virus del papiloma humano y la trichomona; predominaron las pacientes con dos o cuatro parejas sexuales y con edad del primer contacto sexual a los 18 años; la mayoría tuvieron dos o menos embarazos a término; el método anticonceptivo más empleado fue el dispositivo intrauterino y se evidenció la pevalencia de pacientes con diagnóstico histológico de carcinoma epidermoide y la presencia de más de un síntoma al debut clínico. Conclusiones: el estudio de factores de riesgo mostró que el hábito tabáquico, el número de parejas sexuales, el inicio precoz de las relaciones sexuales y la presencia de infecciones de transmisión sexual constituyen una subpoblación con mayor riesgo de padecer cáncer cervicouterino. Lissi Lisbet Rodríguez Rodríguez, Luis Enrique Pérez Moreno PDF Vol. 6, No. 4 (2012): octubre-diciembre

El cáncer de cabeza y cuello: un problema social - Rafael Michel Coca Granado, Yuniesky Jiménez Rodríguez PDF Vol. 9, No. 4 (2015): octubre-diciembre

Reducción del malestar emocional en pacientes con enfermedades oncohematológicasLa presente investigación se realizó con el objetivo de e valuar la efectividad de las esencias florales de Bach como recurso complementario para la reducción del malestar emocional en pacientes con enfermedades oncohematológicas. La muestra fue seleccionada de forma intencional y la integraron 12 pacientes, seis de ellos en el grupo de estudio y los restantes en el grupo de espera. Las variables psicológicas estudiadas como indicadores de malestar emocional fueron la ira, la depresión, la ansiedad y las vivencias negativas. Los resultados obtenidos mostraron cambios favorables en el grupo de estudio en relación con la reducción de la tendencia general de ocurrencia de vivencias negativas (ansiedad, miedo, depresión e ira); así como con las respuestas fisiológicas de ansiedad y las situaciones de evaluación, las interpersonales y las cotidianas . Resultaron también interesantes los cambios observados, tanto en el control externo como en el índice de expresión de la ira y los indicadores de depresión, que fueron también favorables al grupo de estudio. De forma general puede concluirse que las Esencias Florales de Bach constituyeron un recurso complementario efectivo en la reducción del malestar emocional de los pacientes hospitalizados con enfermedades oncohematológicas, los cuales conformaron la muestra. Yudisbel Rodríguez Rodríguez, Boris Camilo Rodríguez Martín, Oliday Ríos Jiménez PDF Vol. 5, No. 1 (2011): enero-marzo. Número Especial de Ginecología y Obstetricia

Los ensayos clínicos fase 0 como estrategia para acelerar el descubrimiento de nuevas dianas contra el cáncer Maykel Pérez Machín, Rayza Méndez Triana, Migdalia Rodríguez Rivas PDF Vol. 5, No. 1 (2011): enero-marzo. Número Especial de Ginecología y Obstetricia

Infección, inflamación crónica, cáncer y linfomasDebido a la gran incidencia que tiene el cáncer a nivel mundial es de vital importancia el estudio de la interrelación entre los aspectos claves que vinculen a los microorganismos infecciosos, la inflamación crónica, el cáncer y los linfomas. De ahí que se haya decidido efectuar una revisión bibliográfica que nos permitiera realizar una valoración patofisiológica de los agentes infecciosos y de la respuesta inflamatoria crónica en la linfomagénesis con particular énfasis en el virus de Epstein Barr y el Helicobacter pylori. Sin dudas una profundización en los conocimientos patofisiológicos sobre la inducción o transformación maligna por agentes infecciosos implicará terapias futuras más eficientes. Lourdes S. Faurés Vergara PDF Vol. 5, No. 2 (2011): abril-junio

Efectividad del tratamiento del cáncer de próstata en Villa ClaraSe realizó un estudio analítico y retrospectivo para determinar las diferencias del tratamiento del cáncer de próstata con radioterapia y radioterapia más hormonoterapia en la Provincia de Villa Clara desde enero de 2000 hasta diciembre de 2006 con los objetivos de valorar la efectividad del tratamiento del cáncer de próstata en esta provincia y determinar la supervivencia relacionada con el tipo de tratamiento empleado a los cinco años, así como la progresión bioquímica de la enfermedad en la muestra, para ello se revisaron 70 historias de pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata que recibieron tratamiento en el Servicio de Radioterapia del Hospital Provincial “Celestino Hernández Robau” en este período, se tabularon las variables necesarias y se calcularon para el análisis de supervivencia media y medianas de supervivencia con su intervalo de confianza; para la evaluación de las curvas de supervivencia se utilizó el método de Kaplan Meier. Como resultados se obtuvieron la efectividad de los tratamientos empleados y la supervivencia global. Freddy Castillo Guerra, Lissi Lisbet Rodríguez Rodríguez, Olga Lidia Alfonso Pérez, Julio César Vigil Quiñonez, Raúl Santiago López Monte, José Luis Teyes Serrano PDF Vol. 5, No. 3 (2011): julio-septiembre. Número Especial - Jornada Científica Hospitalaria

Eritropoyetina humana recombinante ior®EPOCIM en el tratamiento de la anemia en pacientes de Pediatría tratados en el Servicio de Onco-HematologíaLa eritropoyetina humana recombinante tiene amplio uso en el tratamiento de la anemia por cáncer. Se realizó un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo en el Hospital Pediátrico Provincial Universitario “José Luis Miranda” de Santa Clara, Villa Clara, para evaluar el impacto, así como la efectividad, del uso del producto cubano ior®EPOCIM en pacientes con anemia por quimio y radioterapia (o ambas) tratados en el Servicio de Onco-Hematología. Se tomó una muestra probabilística no intencional por criterios de 38 enfermos hospitalizados que padecen anemia -en el período comprendido de enero de 2005 a julio de 2006-; se tuvieron en cuenta las siguientes variables: la edad, el sexo, la raza, el estado nutricional, las cifras de hemoglobina, las transfusiones antes y después del tratamiento y la dosis de eritropoyetina. Se comprobó que el medicamento incrementó de manera significativa los valores de hemoglobina después de cuatro (55,3%, p=0,001) y ocho (81,5%, p=0,035) semanas de tratamiento, con disminución significativa de los requerimientos transfusionales para ambas evaluaciones (p=0,027 y p=0,032). No se obtuvo el impacto esperado pero se constató éxito terapéutico, que permitió disminuir el número de transfusiones en los pacientes; por tanto, el uso de este medicamento en el tratamiento de la anemia en este tipo de enfermos constituye una alternativa valiosa para mejorar su calidad de vida en general y disminuye los riesgos de adquirir otras afecciones. Liliana Martínez Cárdenas, Tamara Cedré Hernández, Carmen M. López García, Mario V. Pichs León, Marlene María Ruiz Hernández, Marta Beatriz García Caraballoso PDF Vol. 5, No. 4 (2011): octubre-diciembre. Número Especial de Pediatría

Cáncer de próstata y sexualidad Esther Gilda González Carmona, Oscar Lorenzo García, Yumar de la Paz Pérez PDF Vol. 6, No. 2 (2012): abril-junio. Número Especial de Cirugía

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