Estudio clínico-patológico de los subtipos luminales en el carcinoma mamario
Resumen
Introducción: la mayoría de los carcinomas de mama expresan receptores hormonales, lo que traduce una mejor respuesta a la terapia endocrina.
Objetivo: determinar la incidencia de los subtipos luminales en los carcinomas mamarios diagnosticados en el Hospital “Celestino Hernández” y su relación con variables clínico-patológicas clásicas de valor pronóstico.
Métodos: estudio retrospectivo, de corte transversal, realizado en el Hospital “Celestino Hernández” en el período comprendido de enero de 2017 a mayo de 2019. Se incluyeron 281 mujeres con diagnóstico histológico de carcinoma mamario infiltrante y estudio inmunohistoquímico realizado. Se determinó la incidencia de los subtipos luminales A y B y la relación de cada uno con las variables: edad, talla tumoral, tipo y grado histológicos. Se determinó el índice de proliferación para los tumores luminal B.
Resultados: el subtipo molecular luminal B del carcinoma mamario tuvo una mayor incidencia. En ambos subtipos luminales más de las dos terceras partes de las pacientes fueron mayores de 50 años, más del 60% tuvieron histología no especial y similar proporción estuvieron asociadas a variantes histológicas moderadamente diferenciadas del carcinoma mamario. Las lesiones poco diferenciadas y las tallas mayores de 2 cm se informaron con mayor incidencia en el subtipo luminal B y más del 90% de los tumores con ese subtipo molecular presentaron un índice de proliferación elevado. Hubo asociación estadísticamente significativa entre el grado tumoral y los subtipos moleculares.
Conclusiones: el subtipo molecular luminal B presentó características clínicas e histopatológicas que traducen un comportamiento biológico más agresivo.
Palabras clave
Referencias
Valle-Solís AE, Miranda-Aguirre AP, Mora-Pérez J, Pineda-Juárez JA, Gallardo-Valencia LE, Santana L, et al. Supervivencia en cáncer de mama por subtipo mediante inmunohistoquímica: Un estudio retrospectivo. Gac Med Mex [Internet]. 2019 [citado 02/02/2022];155(Suppl 1):S50-S55. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31182881/. https://doi.org/10.24875/GMM.19005133
Bolaño Guerra LM, Rodríguez Orihuela DL, Soto-Pérez-de-Celis E, Chávarri-Guerra Y. Historia de los receptores hormonales y de la terapia hormonal en cáncer de mama. Medicina [Internet]. 2021 [citado 02/02/2022];43(1):189-207. Disponible en: https://revistamedicina.net/index.php/Medicina/article/view/1594. https://doi.org/10.56050/01205498.1594
Martínez Navarro J, Socorro Castro C. Inmunohistoquímica en el cáncer de mama. Herramienta necesaria en la actualidad. Medisur [Internet]. 2018 [citado 02/02/2022];16(1):209-213. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2018000100016
Union for International Cancer Control (UICC) [Internet]. Geneva: UICC; 2022 [actualizado 16/01/2022; citado 02/02/2022]. Globocan 2020: New Global Cancer Data [aprox. 5 pantallas]. Disponible en: https://www.uicc.org//news/globocan-2020-new-global-cancer-data
Ministerio de Salud Pública. Dirección Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario estadístico de Salud 2020 [Internet]. La Habana: MINSAP; 2021 [citado 02/02/2022]. Disponible en: https://files.sld.cu/bvscuba/files/2021/08/Anuario-Estadistico-Espa%c3%b1ol-2020-Definitivo.pdf
Arrechea Irigoyen MA, Vicente García F, Córdoba Iturriagagoitia A, Ibáñez Beroiz B, Santamaría Martínez M, Guillén Grima F. Subtipos moleculares del cáncer de mama: implicaciones pronósticas y características clínicas e inmunohistoquímicas. Anales Sis San Navarra [Internet]. 2011 [citado 02/02/2022];34(2):219-233. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272011000200008. https://dx.doi.org/10.4321/S1137-66272011000200008
Ramírez-Torres N, Maycotte-González P, Rivas-Ruíz R. Evaluación de la clasificación molecular por inmunohistoquímica en cáncer de mama avanzado tratado con epirubicina y docetaxel: diferencias clínicas, patológicas, terapéuticas y pronósticas. Gac Mex Oncol [Internet]. 2018 [citado 02/02/2022];17:15-27. Disponible en: https://www.gamo-smeo.com/files/es/gamo_2018_17_1_015-027.pdf. https://doi.org/10.24875/j.gamo.M18000104
Lamb CA, Vanzulli SI, Lanari C. Receptores hormonales en cáncer de mama: receptores de estrógenos y algo más. Medicina (B. Aires) [Internet]. 2019 [citado 02/02/2022];79(6/1 Número Especial):540-545. Disponible en: https://www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol79-19/ne/540.pdf
Programa Nacional de Consensos Inter-Sociedades. Factores pronósticos y predictivos en cáncer de mama temprano. Rev Argent Mastol [Internet]. 2016 [citado 02/02/2022];36(128):12-33. Disponible en: https://www.revistasamas.org.ar/revistas/2016_v36_n128/4.pdf
Alcaide Lucena M, Rodríguez González CJ, de Reyes Lartategui S, Gallart Aragón T, Sánchez Barrón MT, García Rubio J, et al. Clasificación actual del cáncer de mama. Implicación en el tratamiento y pronóstico de la enfermedad. Cir Andal [Internet]. 2021 [citado 02/02/2022];32(2):155-159. Disponible en: https://www.asacirujanos.com/revista/2021/32/2/09. https://doi.org/10.37351/2021322.9
Fernández-Tortolero A, Reigosa-Yániz A. Subtipos del carcinoma luminal de mama según el consenso de Saint Gallen en un grupo de pacientes venezolanas. Biomed [Internet]. 2021 [citado 04/02/2022];41(3):531-540. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-41572021000300531. https://doi.org/10.7705/biomedica.5496
Cserni G. Histological type and typing of breast carcinomas and they WHO classification changes over time. Pathologica [Internet]. 2020 [citado 04/02/2022];112(1):25-41. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8138497/. https://doi.org/10.32074/1591-951x-1-20
Kumar V, Abbas AK, Aster JC.Robbins Basic Pathology. 9th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2013.
Mayanga Sausa SL. Características clínico patológicas del cáncer de mama asociadas a la expresión del marcador celular Ki-67 en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, 2013-2017. An Fac Med [Internet]. 2019 [citado 04/02/2022];80(4):427-431. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832019000400003. https://doi.org/10.15381/anales.v80i4.16746
Ramírez Valle M, García Montesino G, Lores Hechevarria C, Sánchez Azcuy Y, Márquez Hernández C. Histología e inmunohistoquímica del cáncer de mama invasivo en la provincia de Pinar del Río. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 2019 [citado 05/02/2022];23(1):71-78. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942019000100071
Salazar Cifuentes MA, Estrada Maldonado M. Aplicación actual de la clasificación inmunohistoquímica de cáncer de mama. Rev Guatem Cir [Internet]. 2017 [citado 05/02/2022];23(1):3-8. Disponible en: https://pp.centramerica.com/pp/bancofotos/1519-34210.pdf
Hashmi AA, Aijaz S, Khan SM, Mahboob R, Irfan M, Zafar NI, et al. Prognostic parameters of luminal A and luminal B intrinsic breast cáncer subtypes of Pakistani patients. World J Surg Oncol [Internet]. 2018 [citado 05/02/2021];6(1):1. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5749004/. https://doi.org.10.1186/s12957-017-1299-9
Medina Bueno GA. Características clínicas y pronósticas de los subtipos moleculares de cáncer de mama determinados por inmunohistoquímica. Arequipa, Perú. Rev Perú Med Exp Salud Pública [Internet]. 2017 [citado 04/02/2022];34(3):472-477. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v34n3/a14v34n3.pdf. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2017.343.2530
Ulloa Ochoa P, Ronquillo Torresano S, Sánchez Pincay K. Sobrevida en pacientes con cáncer de mama según su inmunohistoquímica experiencia del Instituto Oncológico Nacional-Sociedad de Lucha Contra el Cáncer, Guayaquil, Ecuador. Rev Méd Sinergia [Internet]. 2020 [citado 07/02/2022];5(7):e542. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/sinergia/rms-2020/rms207n.pdf. https://doi.org/10.31434/rms.v5i7.542
Erber R, Hartmann A. Histology of luminal breast cancer. Breast Care (Basel) [Internet]. 2020 [citado 10/02/2022];15(4):327-336. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7490665/. https://doi.org/10.1159/000509025
Chico Urbina MI. Implicaciones pronósticas de los subtipos moleculares por inmunohistoquímica de cáncer de mama en el Hospital de Especialidades Eugenio Espejo, Unidad de Mastología [tesis]. Quito: Pontificia Universidad Católica de Ecuador; 2015 [citado 10/02/2022]. Disponible en: http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/8577
Sturla O, Frascaroli C, Santiso N, Crosbie ML, Ursino A, Amato A, et al. Luminal B. Factor pronóstico y predictivo del Ki67. Rev Argent Mastología [Internet]. 2018 [citado 11/02/2022];36(133):101-115. Disponible en: https://www.revistasamas.org.ar/revistas/2018_v36_n133/11.pdf
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